Сцеживание

Олеся права, в общем-то

вот статья с сайта ЛаЛечеЛиг http://www.llli.org/russian/NB/storage.html (в сокращении)

Удобство - одно из многих преимуществ грудного вскармливания: в большинстве случаев, молоко напрямую поступает от «производителя» к «потребителю», и нет необходимости волноваться o сборe, хранении, приготовлении и свежести «продукта».

Тем не менее, по той или иной причине многие мамы сцеживают и сохраняют молоко для своих малышей: одни - изредка, другие - изо дня в день. В этой статье собрана полезная информация о том, как выглядит сцеженное молоко и как его хранить. Все нижеперечисленные рекомендации относятся к хранению молока для здоровых доношеных детей. Если Ваш малыш находится в больнице, или если Вас интересует, как правильно хранить донорское молоко, перечень рекомендаций может быть иным.

Как выглядит сцеженное молоко

Те, кто никогда раньше не сцеживался, бывают удивлены, увидев, что сцеженное грудное молоко на вид очень отличается от привычного молока из пакета. В отличие от гомогенизированного покупного коровьего молока, грудное молоко разделяется на слои, если дать ему постоять. Более жирная часть всплывает и образует верхний слой. Это не означает, что молоко испортилось: если слегка встряхнуть бутылку, оно опять станет однородным.

Молоко, сцеженное в разное время, тоже может выглядеть по разному, поскольку множество факторов влияет на его содержание и даже на цвет. Жирность молока может меняться как к дню ото дня, так и в течение одного сеанса сцеживания. Молоко, сцеженное в начале кормления, может выглядеть «обезжиренным» по сравнению с молоком, сцеженным под конец кормления, когда благодаря молоковыталкивающему рефлексу, к соску начинает поступать более жирное молоко.

Цвет человеческого молока тоже может варьироваться. Молозиво чаще всего желтое или желтовато-оранжевое. Процесс перехода молозива в «зрелое» молоко может продолжаться около двух недель. В течение этого периода, цвет постепенно меняется и становится голубовато-белым. Даже цвет «зрелого» молока может меняться в зависимости оттого, что мама ест, и принимает ли она какие-либо лекарства. Если в материнском рационе есть газированные или фруктовые напитки, десертные желе, то пищевые добавки-красители могут изменить цвет молока на розовый или розовато-оранжевый. Зеленоватое молоко может означать, что мама пила напитки с зелеными красителями, ела морскую капусту или зеленые овощи в больших количествах. Одна женщина, принимающая некое лекарство по рецепту, рассказывала, что её молоко было чёрным. Замороженное молоко может быть желтоватого цвета.

Розоватое молоко может также означать, что в него просочилась кровь. Трещины на сосках часто являются причиной розового оттенка молока, но кровь в молоке может появиться, даже если трещин нет. Если Вам кажется, что кровь в молоке - от трещин на сосках, Вы можете обратиться к лидеру Ла Лече Лиги. Лидер посоветует Вам, как их залечить. Кровь в молоке не нанесёт вреда ребенку, и Вы можете продолжать кормить. Если спустя две недели после родов в молоке всё еще есть кровь, маме следует обратиться к врачу.

Запах сцеженного молока

Обычно, свежее грудноe молоко имеет нежный, слегка сладковатый запах. Изредка, размороженное молоко может отдавать мылом, и ребенок не хочет его пить. В книге «Кормление грудью: Справочник для медицинских работников», Доктор Рут Лоренс утверждает, что если молоко хранится в морозильных камерах холодильников, не требующих разморозки («саморазмораживающихся» морозилках), жировой состав молока может меняться из-за циклов заморозки и оттаивания, которые постоянно чередуются в таких морозилках.

Некоторые мамы рассказывают, что их молоко начинает пахнуть мылом, как только его охладишь, вне зависимости оттого, замораживалось оно или нет. Доктор Лоренс пишет: "Когда мамы нагревали свое молоко до очень горячего (но не кипящего) состояния, а потом быстро охлаждали и замораживали его, мыльный запах был не так ощутим, и дети соглашались пить нагретое молоко, обработанное таким образом. Вышеописанный процесс убивал липазу (фермент, расщепляющий жир), и останавливал процесс расщепления жиров”.

Тем не менее, нагревание молока до таких высоких температур может отрицательно повлиять на уровень полезных веществ, одно из которых - аскорбиновая кислота (витамин С).

Если, судя по запаху, молоко скисло, нагревание уже никак не повлияет на вкус или запах. Если по запаху Вам кажется, что молоко испортилось - скорее всего, так оно и есть, и такое молоко нужно вылить.

Как выбрать удобную тару для хранения молока

Молоко надо сцеживать в чистый сосуд. Ёмкость для длительного хранения молока должна плотно закрываться. Ёмкость может быть как стеклянной, так и пластиковой – существуют разногласия относительно того, из какого именно материала должна быть изготовлена посуда для хранения молока, чтобы полезные вещества и иммунные факторы, содержащиеся в нем, сохранялись наилучшим образом. По результатам последних исследований, молоко можно хранить как в пластиковой, так и в стеклянной посуде без ущерба для его качественного состава. Книга «Вопросы ответы по грудному вскармливанию»(Breastfeeding Answer Book) рекомендует следующий порядок выбора посуды для хранения грудного молока. На первом месте сосуды из стекла, на втором – сосуды из прозрачного твердого пластика (поликарбоната), и на третьем - непрозрачные пластмассовые (полипропиленовые) сосуды. Если ребенок лишь изредка пьет сцеженное молоко, материал, из которого сделан контейнер для хранения молока не имеет такого большого значения, поскольку в этом случае, даже если тип ёмкости и оказывает отрицательное влияние на состав молока, в общей сложности оно ничтожно мало.

Легкость в использовании – один из важных факторов при выборе контейнера для хранения сцеженного молока. Пластиковые пакеты, например, занимают мало места и напрямую подсоединяются к некоторым молокоотсосам. Пакеты, предназначенные непосредственно для хранения молока, сделаны из плотного материала. Они легко запечатываются и продаются уже стерилизованными. На таких пакетах обычно есть специальное место, куда можно вписать дату сцеживания и имя ребенка. Пакеты фирмы Egnell можно заказать через каталог ЛЛЛ (номер 426, $7.95). Одноразовые полиэтиленовые вкладыши в бутылки использовать не рекомендуется – они не приспособлены для хранения молока. Швы на таких пакетах могут лопнуть при заморозке, и содержимое пакета может вытечь при размораживании. Если вы вынуждены пользоваться такими пакетами, наливайте молоко в два пакета, вставив один в другой, чтобы образовался двойной слой полиэтилена для прочности. Длительное хранение молока в одноразовых полиэтиленовых пакетах не рекомендуется.

Охлажденное молоко можно соединить с другой порцией холодного или замороженного молока при условии, что объем добавляемого молока достаточно мал и не разморозит ранее замороженную порцию. Лучше замораживать небольшие объемы (от 2 до 4 унций – от 60 до 120 мл), чтобы не пришлось выливать неиспользованное размороженное молоко - жалко переводить такой ценный продукт.

Если ваше молоко будет храниться в холодильнике или морозилке вместе с молоком для других детей, необходимо надписать контейнер: укажите дату сцеживания и имя малыша.

Молоко, которое вы собираетесь дать малышу в течение 8 дней после сцеживания, лучше хранить в холодильнике, а не в морозилке. Во-первых, его не придется размораживать, а во-вторых, иммунные факторы, содержащиеся в молоке, лучше сохраняются в охлаждённом, а не в замороженном виде. Если молоко придется хранить дольше 8 дней, его лучше заморозить.

Не забывайте, что состав материнского молока идеально соответствует потребностям ребёнка и его стадии развития на тот момент, когда молоко было сцежено, и старайтесь использовать наиболее "свежую" порцию.

Информация по хранению грудного молока:

Рекомендации составлены на основе последних исследований и относятся к матерям,

- чьи дети, рождены доношенными

- которые будут кормить сцеженным молоком дома, а не в больнице

- которые моют руки перед сцеживанием

- которые моют сосуды и ёмкости горячей мыльной водой и потом тщательно их споласкивают

На контейнерах с грудным молоком, предназначенoм для длительного хранения, обязательно должна быть указана дата сцеживания.

Рекомендации по хранению грудного молока

Молозиво (сцеженное в течение 6 дней после родов):

12 часов при комнатной температуре 27-32 C (80.6-89.6 F)

Зрелое молоко

при 15 C (59-60F) - 24 часа

при 19-22 C (66-72 F)- 10 часов

при 25 C (79 F)- 4-6 часов

в холодильнике при 0-4 C (32-39 F) - 8 дней

Замороженное молоко

Морозильная полка внутри холодильника, без отдельной двери - 2 недели

Морозильное отделение с отдельной дверью - 3-4 месяца (температура варьируется из-за частого открывания двери)

Стационарная (отдельная) морозильная камера глубокой заморозки с постоянной температурой -19 C ( 0 F) - 6 месяцев и дольше.

перед тем, как добавить новую порцию к уже замороженному молоку, её надо охладить

Как нагревать молоко

Для того, чтобы разморозить или нагреть молоко, надо поставить контейнер под теплую струю воды из-под крана. Не нагревайте молоко до закипания; встряхните контейнер перед тем, как определять температуру подогретого молока; никогда не нагревайте грудное молоко в микроволновой печке.

Размороженное молоко

Замороженное молоко, которое было разогрето, можно оставить в холодильнике на 24 часа. Повторно замораживать такое молоко нельзя.

Спасибо большое, так быстро ответили

я сегодня сталкнулась с проблемой.Мы находимся на грудном вскармливание и я регулярно сцеживалась.но не до последней капли,а только до чувства мягкости в груди.А сегодня грудь такая тяжёлая и болит жутко-руку не поднять. Может я что нибудь неправильно делала? Ни у кого небыло такой ситуации,что с этим делать?

Попробуйте разминать руками твёрдые места на груди. А температура не повысилась?

я сегодня сталкнулась с проблемой.Мы находимся на грудном вскармливание и я регулярно сцеживалась.но не до последней капли,а только до чувства мягкости в груди.А сегодня грудь такая тяжёлая и болит жутко-руку не поднять. Может я что нибудь неправильно делала? Ни у кого небыло такой ситуации,что с этим делать?

Ольга, регулярно сцеживаться НЕ НУЖНО, если хочешь кормить долго и без проблем Почитай сайт "Рожана", форум их, там можно и консультанту по ГВ задать вопрос.

Да, температура 37 и 6 и голова болит. Это повод обратится к врачу???

я сегодня сталкнулась с проблемой.Мы находимся на грудном вскармливание и я регулярно сцеживалась.но не до последней капли,а только до чувства мягкости в груди.А сегодня грудь такая тяжёлая и болит жутко-руку не поднять. Может я что нибудь неправильно делала? Ни у кого небыло такой ситуации,что с этим делать?

Сцеживаться не нужно категорически, тем более после каждого кормления, это же не ГВ, а сплошное мучение будет. Ты просто себе гиперлактацию т.о. заработаешь

Как только грудь потяжелела, нужно просто ребенка прикладывать - пусть рассасывает.

Вот что нашла про сцеживание:

Любое действие прямо или косвенно относящееся к ребенку должно быть прежде всего оправданным. чтобы оправдать сцеживание, задаем себе вопрос: "Зачем?". Ответ один - каждое сцеживание должно заменять кормление (т.е. организм должен вопринять это как кормление ребенка). Когда это нужно:

- когда в роддоме ребенка долго не приносят, а молоко уже прибыло (чтобы поступил сигнал - ребеночка нужно кормить, готовьте еще молочка)

- когда грудь распухла, болит, повышается температура (одним словом - есть угроза лактостаза. Здесь сцеживаемся не полностью, а только до облегчения, иначе молоко вернется в прежнем объеме, а то и в большем)

- когда ребеночку сложно сосать (тугая или распухшая грудь, неправильный захват. Цель сцеживания - помочь малышу НАЧАТЬ сосать)

- когда малыш в периоде новорожденности, т.е. пока не налажена лактация, мало кушает, ослаблен, нездоров, получает докормы или питается через зонд. Одним словом, когда он не ест столько грудного молока, сколько мог бы. Здесь сцеживаться нужно регулярно и в объеме кормлений, чтобы не загубить механизм выработки молока.

Отмечу еще, что сцеживаться нужно очень аккуратно, лучше всего не руками, а молокоотсосом или о край чашки, так меньше растягиваются и травмируются ткани. Если грудь пострадает от сцеживания, молоко может начать убывать

И сейчас тоже попробуй, чтобы ребенок рассосал, если нет уплотнений.

Оля, это скорее всего лактостаз, как с ним бороться почитай тут. И всё-таки глянь сайт "Рожана"

Да, температура 37 и 6 и голова болит. Это повод обратится к врачу???

Температура повышаться может, и у меня было, а вот лактостаза, к счастью, не было. Слышала, что капустный лист прикладывают, но сама не пробовала...

Отмечу еще, что сцеживаться нужно очень аккуратно, лучше всего не руками, а молокоотсосом или о край чашки, так меньше растягиваются и травмируются ткани. Если грудь пострадает от сцеживания, молоко может начать убывать

Молокоотсосы усиливают приток молока и лактацию, т.к. имитируют сосание ребенка (я имею ввиду хорошие молокоотсосы, типа Авент), поэтому консультанты советуют сцеживаться руками, но, естественно, правильно и грамотно, и только при крайней необходимости.

Напишу про себя.

Я сцеживалась после каждого кормления сначала (глупо, но так раньше советовали врачи). Дома по началу молока было ОЧЕНЬ много. Ребёнок не успевал все съедать и молоко оставалось (как раз ближе к подмышке).Образовались больные уплотнения, поднялась температура до 39. Врач скорой сказал съесть парацитомол и разминать ети уплотнения через боль. Что я и делала. Сидела, ныла и разминала, потом немного сцеживала. Когда уплотнения стали мягче мне стало легче. В следующий раз я поменяла позу кормления, положила ребёнка на подушку, ножками себе подмышку. На следующий день температура пришла в норму и боль прошла.

...Может Вам поможет такой метод (парацитомол можно и не пить )

спасибо всем за подробные ответы!!!

Danna, а как попасть на сайт "Рожана"? Какой у него адрес?